Quelles sont les causes des brûlures d'estomac ?

Les brûlures d'estomac se manifestent par une sensation de brûlure dans la poitrine, accompagnée d'un goût amer dans la bouche ou la gorge. Ces brûlures peuvent s'intensifier après un repas copieux ou en position couchée.

En général, les symptômes de brûlures d'estomac peuvent être soulagés efficacement à domicile. Si des brûlures d'estomac persistantes vous empêchent de manger ou d'avaler correctement, vos symptômes pourraient être le signe d'un problème médical plus grave.

Les brûlures d'estomac surviennent lorsque l'acide gastrique remonte dans l'œsophage, le tube qui transporte les aliments de la bouche à l'estomac. Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est l'une des principales causes de brûlures d'estomac.

Selon l' American College of Gastroenterology , plus de 15 millions de personnes aux États-Unis souffrent régulièrement de brûlures d'estomac.

Les brûlures d'estomac, malgré leur nom, n'ont rien à voir avec le cœur. Cependant, certains de leurs symptômes sont comparables à ceux observés chez les personnes ayant subi une crise cardiaque ou souffrant d'une maladie cardiaque.

Les brûlures d'estomac se manifestent par une sensation de brûlure au milieu de la poitrine, derrière le sternum. En se penchant ou en s'allongeant, elles peuvent s'accompagner de douleurs thoraciques, d'une sensation de chaleur, d'acidité, d'amertume ou de sel au fond de la gorge, ou encore de difficultés à avaler.

Pourquoi les brûlures d'estomac surviennent-elles ?

Un problème au niveau du sphincter inférieur de l'œsophage (SIO), un muscle qui comporte une valve, peut provoquer des brûlures d'estomac. Il se situe sous la cage thoracique, légèrement à gauche du centre, à la jonction de l'œsophage et de l'estomac.

Normalement, le sphincter inférieur de l'œsophage (SIO) fonctionne avec la gravité pour empêcher l'acide gastrique de pénétrer dans l'estomac. Lorsqu'il fonctionne correctement, le SIO s'ouvre pour laisser passer les aliments ou pour permettre l'éructation, puis se referme. Si le SIO s'ouvre trop fréquemment ou ne se ferme pas suffisamment hermétiquement, l'acide gastrique peut remonter dans l'œsophage et provoquer une sensation de brûlure.

Si votre sphincter inférieur de l'œsophage (SIO) ne se contracte pas correctement, deux causes sont probablement en cause. La première est la suralimentation, c'est-à-dire le fait d'ingérer une quantité excessive de nourriture. La seconde est une pression gastrique excessive, qui peut être due à l'obésité, à la grossesse ou à la constipation.

Certains aliments et boissons courants augmentent la production d'acide gastrique, ce qui peut provoquer des brûlures d'estomac. Les médicaments sans ordonnance peuvent également aggraver ces brûlures.

L'alcool en excès, la caféine, les boissons gazeuses, les fruits acides et même le chocolat font partie des aliments et des boissons qui peuvent provoquer des brûlures d'estomac.

Fumer et consommer des aliments riches en graisses peuvent entraîner le relâchement du sphincter inférieur de l'œsophage (SIO) et permettre à l'acide de remonter dans l'œsophage.

Une hernie hiatale, qui se produit lorsqu'une partie de l'estomac fait saillie dans le thorax plutôt que dans l'abdomen, peut entraîner un dysfonctionnement du sphincter inférieur de l'œsophage (SIO) et constitue un facteur de risque de reflux gastro-œsophagien. Les hernies hiatales sont généralement asymptomatiques. Les brûlures d'estomac n'apparaissent qu'après l'affaissement du SIO.

L'obésité peut également entraîner une augmentation de la pression abdominale et, par conséquent, un reflux.

Comment soulager les brûlures d'estomac pendant la grossesse

Les brûlures d'estomac touchent plus de la moitié des femmes enceintes, surtout au cours des deuxième et troisième trimestres. Les variations hormonales liées à la grossesse influencent les muscles du tube digestif et la façon dont le corps digère certains aliments, provoquant ainsi des brûlures d'estomac.

Il est possible que votre sphincter inférieur de l'œsophage se relâche sous l'effet des hormones de grossesse, permettant ainsi aux acides gastriques de remonter dans votre œsophage. De plus, à mesure que votre bébé grandit, votre utérus peut gonfler, comprimant l'abdomen et favorisant également la remontée des acides gastriques. Les calculs biliaires peuvent provoquer des brûlures d'estomac pendant la grossesse, bien que cela soit rare.

Les remèdes contre les brûlures d'estomac sans ordonnance peuvent vous soulager. Toutefois, avant d'utiliser des antiacides, consultez votre médecin. Ils peuvent contenir beaucoup de sodium, ce qui peut entraîner une rétention d'eau. Certains contiennent également de l'aluminium, déconseillé pendant la grossesse. Votre médecin pourra vous recommander un antiacide sans danger pendant la grossesse.

Vous pouvez soulager les brûlures d'estomac sans nuire à votre bébé en suivant quelques précautions. Vous pouvez modifier votre alimentation en privilégiant plusieurs petits repas répartis sur la journée plutôt que trois gros, en évitant les aliments frits, épicés ou gras, et en vous abstenant de toute consommation d'alcool ou de tabac.

Vous pourriez aussi essayer de manger en position assise bien droite, sans vous allonger ensuite, et en gardant la tête de votre lit plus haute que les pieds de votre lit.

Aliments recommandés en cas de brûlures d'estomac

Aucun aliment ne peut guérir les brûlures d'estomac, et votre décision d'essayer certains aliments pour soulager vos symptômes doit être basée sur votre expérience personnelle.

Les légumes naturellement pauvres en matières grasses et en sucre, comme le brocoli, les asperges, le chou-fleur, les pommes de terre et autres légumes verts, sont tous d'excellents choix.

Le gingembre est un remède naturel contre les brûlures d'estomac grâce à ses propriétés anti-inflammatoires. Pour soulager les symptômes, ajoutez du gingembre à vos aliments ou boissons, ou buvez une infusion de gingembre.

Les fruits non agrumes, comme les melons, les bananes, les pommes et les poires, sont moins susceptibles que les fruits acides de provoquer des symptômes de reflux. Les viandes maigres, comme le poulet, la dinde, le poisson et les fruits de mer, peuvent contribuer à soulager les symptômes du reflux acide.

Bien que les médecins divergent quant aux aliments qui provoquent des symptômes de reflux, il est avéré que certains aliments causent des problèmes chez de nombreuses personnes. Les aliments riches en matières grasses, les agrumes, la menthe et d'autres herbes et épices en sont des exemples.

De quel côté dormir en cas de brûlures d'estomac ?

D'après plusieurs études, dormir sur le côté gauche est la meilleure position pour les personnes souffrant de reflux gastro-œsophagien (RGO). Les épisodes de reflux et l'exposition de l'œsophage à l'acide sont réduits dans cette position. Le reflux peut être aggravé par d'autres positions de sommeil, notamment sur le dos.

Brûlures d'estomac liées au vaccin contre la COVID

Après la première ou la deuxième dose, les vaccins contre la COVID-19 peuvent provoquer des effets secondaires modérés tels que des brûlures d'estomac, entre autres.

La plupart des effets secondaires surviennent dans les trois premiers jours suivant la vaccination et généralement durant les un à deux derniers jours. Il est déconseillé de prendre des analgésiques comme le paracétamol avant la vaccination contre la COVID-19 afin d'éviter les effets indésirables. En effet, l'impact des analgésiques sur l'efficacité du vaccin est inconnu. Si vous ressentez des effets secondaires, tels qu'un inconfort, de la fièvre, des maux de tête ou des douleurs musculaires après la vaccination, vous pouvez prendre du paracétamol ou d'autres analgésiques.